【早安健康/台北慈濟醫院】臉紅紫、肢無力別輕忽,當心皮肌炎47歲的林小姐日前因眼皮上出現紅紫色斑,前往住家附近的皮膚科診所就診,醫師判定為濕疹,但藥物治療後卻遲遲無減緩跡象,色斑甚至擴展到脖子和胸前,令林小姐非常焦慮不安。 儘管四處求醫,依然查無病因的她來到台北慈濟醫院皮膚科,陳志斌醫師發現林小姐除了眼皮、脖子和胸前等部位外,手背指關節也有紅紫色皮疹,遂進行皮膚切片,最後確診為「皮肌炎」,藥物治療後順利控制住病情,林小姐定期回診追蹤。 陳志斌醫師指出,「皮肌炎是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊皮膚和肌肉等器管,具體病因尚未明朗,任何年齡層都有可能發生,但以40~60歲為好發年齡層,女性罹患皮肌炎的機率是男性的2到3倍。」 皮肌炎可能侵犯心肺,且有併發癌症的可能 皮肌炎主要侵犯皮膚和肌肉;若侵犯到皮膚,會造成上眼皮、臉頰兩側、頸部、前胸範圍及手背指關節出現紅紫色皮疹的情形;若侵犯到肌肉,較典型的症狀為近端肢體無力,易導致手抬不起來、無法爬樓梯等情況。病情進展因人而異,甚至可能侵犯肺臟、心臟、食道等器官,造成呼吸困難、心律不整和吞嚥困難等症狀,且有併發癌症的可能性。 由於皮肌炎是自體免疫系統的疾病,病症多變,因此病患經常往返於風濕免疫科、皮膚科、神經科三科別就診。針對皮膚症狀患者,可由皮膚切片加以診斷;若是肌肉型表徵,則可透過肌電圖檢查,甚至是肌肉切片檢查確診。陳志斌醫師說明,皮肌炎無法根治,需終身服藥。急性期發作時必須使用全身性類固醇予以治療,當症狀和緩後,則以免疫調節劑來控制病情。 陳志斌醫師表示,「皮肌炎具光敏感性,患者需注意防曬,防止患部惡化;且因有合併癌症的可能性,建議確診病患定期健檢,防患未然。」他也提醒一般民眾,皮肌炎時常被誤診成濕疹、脂漏性皮膚炎或酒糟性皮膚炎,若身上出現不痛不癢的不明紅疹,務必及早就醫,以免延誤治療。 … 延伸閱讀:>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】


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